蛔虫学名似蚓蛔线虫，是人体最常见的寄生虫之一，蛔虫成虫为长圆柱形，酷似蚯蚓，新鲜时为淡红色，死亡后为黄白色，雌雄异体，体形向头尾两端逐渐变细，尾部呈钝圆锥形两侧有明显的白色侧线。常由于误食沾有受精蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果所致，一般寄生于小肠，以空肠多见，以人体肠腔内半消化物为食;同时也分泌消化酶以消化和溶解肠黏膜为食物。当人体肠道环境发生变化时，如出现胃酸缺乏、胃肠功能紊乱、恶心呕吐、不正确的驱蛔等状况时，蛔虫可向上移行十二指肠，因蛔虫具有喜温恶寒、喜碱恶酸、好窜、善于钻孔的特性，此时蛔虫就有可能钻入胆总管，引起奥狄氏括约肌及胆总管的收缩引起上腹部剧烈疼痛，为钻顶样绞痛，阵发性发作，缓解期可无任何症状。如果蛔虫未能及时排除可导致胆道感染、脓毒血症，出现持续疼痛、黄疸、发热、寒战等症状，残留在胆管的蛔虫又可做为胆结石的核心逐渐形成结石，导致胆道梗阻。
胆道蛔虫症的治疗原则：解痉止痛、早期驱虫和控制感染。1、常用的驱虫药有甲苯咪唑、阿苯达唑、左旋咪唑、枸橼酸哌嗪等；2、常用解痉药物有消旋山莨菪碱、匹维溴铵等；3、出现感染者可使用抗生素控制感染；4、内镜治疗：急查电子内镜，对于部分暴露在十二指肠的蛔虫，用异物钳、网篮或圈套器将其固定后可直接取出，可起到立竿见影的效果；整个虫体全部进入胆道的（活体或尸体）可行十二指肠括约肌切开术并网篮取虫，详见胆道蛔虫症怎样通过内镜（ERCP）“无切口”治疗；5、如果出现镜下取虫失败、胆道大出血、穿孔、虫体进入胰管引起急性胰腺炎等情况下可考虑外科治疗。